Общая информация о суррогатном материнстве.

 

Различают два вида суррогатного материнства: традиционное и гестационное.

 

To enjoy existence to the fullest it is momentous to be healthy. How can drugs help up? DIFLUCAN, most pop of a new group of synthetic antifungal agents, is approachable as tablets for oral administration. Kamagra is a cost effective remedy for helping men to sustain an hard-on. Many young people consider about cialis 20 mg price. This article focuses on the treatment of erectile malfunction and cialis price per pill. (Read more cialis 20mg price). About twenty percent of men aged 40 to 70 were unable to obtain an erection during sex. But it's not a natural part of aging. No doubts, sexual disorders can boost circulation and, even more importantly, can leave you and your member feeling frustrated. There are varied remedies to determination diseases like this. The doc will solve which dosage is proper in your case. In cases of overdose, basic supportive measures should be adopted as required.

Традиционное суррогатное материнство предполагает вынашивание и рождение ребенка, имеющего генетическую связь/родство с женщиной родившей ребенка (традиционной суррогатной мамой), которая передает рожденного ею ребенка родителям-заказчикам. Такой вид суррогатного материнства запрещен в Украине, как и в большинстве стран мира.

 

Гестационное суррогатное материнство – вынашивание и рождение ребенка, который не имеет генетической связи/родства с женщиной родившей ребенка (гестационной суррогатной мамой). Эмбрион такого ребенка является следствием оплодотворения яйцеклетки, не принадлежащей суррогатной маме. Оплодотворение проходит с помощью вспомогательных репродуктивных технологий in vitro (от латинского дословно «в стекле») или, другими словами, в пробирке.

 

Таким образом гестационная суррогатная мама вынашивает и рожает биологически чужого для нее ребенка. После рождения ребенок переходит к родителям – заказчикам.

 

При этом в программе суррогатного материнства как отец-заказчик, так и мать-заказчица могут пользоваться донорскими яйцеклетками/сперматозоидами по медицинским показаниям.

 

Гестационное суррогатное материнство абсолютно законно в Украине.

 

В дальнейшем на нашем сайте речь пойдет исключительно о гестационном сурматеринстве в Украине.

 

 

Правовой аспект суррогатного материнства в Украине.

 

Кто может быть суррогатной мамой?

Согласно пункта 6.4. раздела VI Приказа Министерства Здравоохранения Украины «Об утверждении порядка применения вспомогательных репродуктивных технологий в Украине» № 787 от 09.09.2013:

«Суррогатной матерью может быть совершеннолетняя дееспособная женщина при условии наличия собственного здорового ребенка, добровольно оформленного письменного заявления суррогатной матери по форме, приведенной в дополнении 17 к данному Порядку, а также при отсутствии медицинских противопоказаний»

 

Кому принадлежит ребенок, рожденный суррогатной мамой?

Пункт 2 статьи 123 Семейного Кодекса Украины однозначно определяет, что ребенок принадлежит родителям-заказчикам:

«В случае перенесения в организм другой женщины эмбриона человека, зачатого супругами (мужем и женой) в результате применения вспомогательных репродуктивных технологий, родителями ребенка являются супруги.»

Согласно статьи 139 Семейного Кодекса Украины не допускается оспаривание материнства биологической матери суррогатной матерью.

 

Нужно ли согласие мужа на участие его жены в программе суррогатного материнства в качестве суррогатной матери?

Да, такое согласие обязательно. Согласно пункта 6.10 раздела VI Приказа Министерства Здравоохранения Украины «Об утверждении порядка применения вспомогательных репродуктивных технологий в Украине» № 787 от 09.09.2013 такое согласие оформляется согласно установленной приказом формы.

 

Как проводится регистрация ребенка, рожденного суррогатной мамой?

«Правила государственной регистрации актов гражданского состояния» №52/5 от 18.10.2000г. устанавливают следующее:

«В случае рождения ребенка женщиной, в организм которой был имплантирован эмбрион человека, зачатый супругами в результате применения вспомогательных репродуктивных технологий, государственная регистрация рождения проводится по заявлению супругов, которые дали согласие на перенесение эмбриона. В этом случае одновременно с документом, подтверждающим факт рождения ребенка этой женщиной, подается заявление про ее согласие на запись супругов родителями ребенка, действительность подписи которой должно быть нотариально заверено, а также справка о генетическом родстве родителей (матери или отца) с плодом. …»

Это же положение дублируется пунктом 6.9. раздела VI Приказа Министерства Здравоохранения Украины «Об утверждении порядка применения вспомогательных репродуктивных технологий в Украине» № 787 от 09.09.2013

 

Может ли суррогатная мама заключать договор о суррогатном материнстве с родителями-заказчиками и получать денежную компенсацию за восстановление здоровья после рождения ребенка, за причиненные неудобства и ограничения связанные с вынашиванием и рождением ребенка?

Да. Подобные договорные отношения не запрещены и регулируются Гражданским кодексом Украины. В договоре между суррогатной мамой и заказчиками предусматриваются все материально-денежные вознаграждения, условия и сроки их выплаты.

Для суррогатных мам крайне важно убедиться в том, что договор предусматривает компенсацию за всевозможные риски, связанные с вынашиванием и рождением ребенка. Только грамотно составленный договор может гарантировать уверенность и защиту интересов сурмамы.

 

 

Медицинский аспект

 

Процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) является неотъемлемой частью программы гестационного суррогатного материнства.

ЭКО – процедура оплодотворение яйцеклетки in vitro (в пробирке) с последующим выращиванием и переносом полученного эмбриона в полость матки.

Для суррогатной мамы можно выделить следующие этапы медицинской части программы:

 

1. прохождение полного спектра обследований и сдачи анализов непосредственно перед процедурой ЭКО.

На этом этапе суррогатная мама проходит тщательное медицинское обследование в выбранной клинике. Продолжение программы возможно только при условии отрицательных результатов анализа на инфекции, патологии, абсолютном соматическом и психическом здоровье будущей суррогатной матери.

 

2. Начало ЭКО. Синхронизация менструальных циклов суррогатной и генетической мамы.

Цель этого этапа – обеспечить максимальное совпадение дня овуляции суррогатной мамы с днем овуляции (в данном случае днем пункции фолликул) у генетической и  подготовить внутренний покров матки (эндометрий) сурмамы для имплантации эмбриона. Для этого лечащий врач назначает суррогатной маме прием препаратов, которые вызывают созревание эндометрия, проводит контроль уровня гормонов в крови, УЗИ контроль эндометрия и яичников. Время необходимое для синхронизации может составлять период от одного до двух менструальных циклов.

 

 3. Перенос эмбрионов в полость матки суррогатной мамы.

Для получения эмбрионов проводят так называемую индукцию суперовуляции – вынужденное созревание нескольких яйцеклеток в яичнике генетической мамы, которое достигается приемом гормональных препаратов генетической мамой с целью увеличения шансов наступления беременности. Процесс созревание фолликулов генетической мамы контролируется путем ультразвукового обследования и анализа концентрации яичниковых гормонов в крови.

 

По созреванию фолликулов, проводят их пункцию с помощью специальной иглы, которую вводят через влагалище генетической мамы в яичник и отсасывают созревшие яйцеклетки.

 

Полученные яйцеклетки оплодотворяют спермой генетического отца в специальной лаборатории  и получают эмбрионы, которых выращивают от 2 до 4 дней, после чего следует перенос одного – двух, в редких случаях трех, эмбрионов в полость матки суррогатной мамы.

 

Процедура переноса совершенно безболезненная. Она проводится на гинекологическом кресле путем введения эмбрионов в полость матки через специальный катетер. Оставшиеся эмбрионы замораживают (криоконсервируют) и сохраняют для дальнейшего использования в случае неудачной попытки беременности. После процедуры переноса эмбрионов лечащие врачи обычно рекомендуют режим, исключающий физическую активность и нагрузки.

 

Для повышения шансов успешного прикрепления эмбрионов суррогатной маме назначают прием препаратов, которые способствуют улучшению состояния эндометрия.

 

Через 12 – 14 дней проводят первую диагностику беременности по содержанию бета-ХГ в крови или мочи суррогатной мамы, а через 3 недели с дня переноса проводят первое УЗИ.

 

При неудачной попытке достигнуть беременности, проводят повторную процедуру подготовки эндометрия суррогатной мамы и имплантацию эмбрионов, оставшихся после первой попытки ЭКО. Следует отметить, что вероятность наступления беременности с помощью метода ЭКО составляет 30 – 40 %, т.е. в среднем для достижения беременности может потребоваться от двух до трех попыток ЭКО.

 

 4. Беременность

Ход беременности суррогатной матери ничем не отличается от обычного хода беременности вследствие естественного зачатия, и требует обязательного регулярного наблюдения.

 

 5. Роды

Как и беременность, роды суррогатной мамы не имеют никаких отличий от родов женщины, забеременевшей естественным путем. Необходимость в кесаревом сечении может возникнуть только по медицинским показаниям. Роды обычно происходят в присутствии одного или обоих родителей – заказчиков, что является предметом согласования сторон суррогатного материнства.

 

Осложнения при ЭКО и возможные риски для суррогатных мам.

В основном, возможные риски и осложнения для суррогатным мам все те же, что и в случаях естественной беременности и родов.

 

Стоит отметить, что при ЭКО вероятность многоплодной беременности выше чем при естественном оплодотворении. Но и этот риск значительно уменьшается благодаря современным медицинским технологиям.

 

Процедура редукции эмбрионов позволяет нивелировать риск развития многоплодной беременности путем удаления «лишних» эмбрионов. Редукцию эмбрионов проводят при развитии двух и более эмбрионов при наличии соответствующего заключения врачей и письменного заявления суррогатной мамы. Такую процедуру проводят под ультразвуковым контролем на 7 – 11 неделе беременности с помощью введения раствора глюкозы или хлорида калия, что приводит к остановке развития и рассасыванию выбранных эмбрионов.

 

Важно отметить, что необходимость в редукции эмбрионов возникала чаще в прошлом, когда качество получаемых эмбрионов было не таким высоким из-за недостаточно развитых технологий, и для повышения вероятности беременности врачи переносили до 8-9 эмбрионов, из которых уживались, от 2 до 4.

 

Современные медицинские технологии позволяют добиваться высокого качества получаемых эмбрионов, что позволяет врачам получать хорошие результаты при переносе 1 – 2 эмбрионов и избегать необходимости в редукции эмбрионов.

 

Также, в ответ на применяемые препараты возможны некоторые реакции организма в виде: приливов жара, раздражительности, чувства усталости, головной боли. В таких случаях сурмамам следует связаться с лечащим врачом или клиникой, чтобы принять необходимые меры.

 

Одной из главных защит от рисков является страхование жизни и здоровья суррогатной мамы, которое обязательно должно иметь место в программе суррогатного материнства в Украине.

 

Психологический аспект

 

Психическое, как и соматическое, здоровье женщины является первоочередным условием для участия в программе суррогатного материнства.

 

Женщинам, решившим стать суррогатной мамой, в первую очередь важно осознать свою роль и ответственность в программе сурматеринства, и предельно честно ответить себе на такие вопросы:

 

  1. Смогу ли я выносить чужого ребенка с той же заботой и ответственностью, как и своего?
  2. Смогу ли я передать этого ребенка его генетическим родителям сразу после родов?
  3. Какое мое отношение к генетическим родителям? Я больше склонна рассматривать их как заказчиков с финансовыми обязательствами или людей, нуждающихся в моей помощи, и готовых в ответ оказать мне свою помощь?
  4. В достаточной ли мере я осознаю свою ответственность и требования программы?
  5. Смогу ли я, при возникновении любых сложностей в ходе программы, обращаться к помощи квалифицированных специалистов, а не решать их своими силами?

 

Это лишь одни из главных вопросов, ответ на которые поможет будущим суррогатным мамам разобраться в их готовности к программе.

 

Дружеские отношения, понимание и забота в отношениях между родителями - заказчиками и суррогатной мамой крайне важны для психологического комфорта сторон и успеха всей программы.   

 

Вопрос отношения окружающих и близких людей будущей суррогатной мамы к ее новой роли также имеет большое значение для успеха программы. Зачастую суррогатные мамы переезжают на новое место жительства на период беременности и родов, что помогает избежать «лишних вопросов» со стороны окружающих людей.

 

Следует также учитывать готовность мужа будущей суррогатной мамы к ее новой роли. Зачастую вынашивание чужого ребенка их близким человеком является для них психологической травмой, что может сказаться на всех участниках программы, включая вынашиваемого ребенка. Поэтому осознанное согласие мужа – не просто юридическое требование программы, но также и необходимость с точки зрения ее психологической безопасности.

 

Только помощь квалифицированного психолога поможет сурмамам пережить и справиться со всеми возникающими психологическими сложностями в ходе программы.

Психолог нашего Центра регулярно поддерживает связь с суррогатными мамами, включенными в программу, оказывая помощь и поддержку в течение всей программы.

 

Финансово - организационный аспект

 

Как стать суррогатной мамой?

Всем желающим стать суррогатной мамой необходимо внимательно ознакомиться с информацией приведенной на нашем сайте и заполнить предварительную форму на странице «Стать суррогатной мамой».

 

После этого вы получите детальную анкету, после заполнения которой, с вами свяжется наш менеджер, как только ваша кандидатура будет одобрена.

Чем точнее и подробнее заполнена анкета, тем больше вероятность того, что ваша кандидатура будет одобрена.

 

Для подтверждения готовности к программе от кандидатов в суррогатные мамы потребуются такие справки:

 

- справка от терапевта о соматическом состоянии здоровья и отсутствии противопоказаний к вынашиванию беременности;

- справку/копию страницы паспорта с информацией о группе крови и резус-факторе;

- справка из психдиспансера по месту жительства (оригинал);

- справку из наркодиспансера по месту жительства (оригинал);

- результаты анализов на: ВИЧ, сифилис, Гепатиты В и С (действительны 3 месяца);

- Заключение УЗИ о состоянии эндометрия, об отсутствии полипов, кистозных, миомных образований;

- действующая флюорография;

- Электрокардиограмма с расшифровкой.

(Сохраняйте, пожалуйста, чеки об оплате анализов. Их стоимость будет выплачена вам после включения в программу сурматеринства.)

 

После того как ваша кандидатура будет одобрена, ее смогут выбрать будущие родители-заказчики.

 

Следующие этапы: консультации юриста и беседа с психологом нашего Центра, согласование условий и подписание договора между вами и родителями-заказчиками.

 

Для окончательного включения в программу вам потребуется пройти полное обследование в выбранной клинике и при положительном заключении специалистов начать процедуру ЭКО (описание ЭКО вы можете найти разделе «Медицинский аспект»).

 

Переезды и место проживания суррогатной мамы в ходе программы

Переезды и место проживания суррогатной мамы на период проведения ЭКО, вынашивания беременности и родов, как правило, является предметом договора между родителями-заказчиками и суррогатной мамой. Стороны сами договариваются об этом с учетом рекомендаций медицинских специалистов.

 

Контроль за ходом беременности

Помимо обязательных регулярных проверок и наблюдения со стороны медицинских специалистов, суррогатные мамы регулярно поддерживают связь с родителями-заказчиками напрямую, либо через куратора (представителя, которому заказчики доверили надзор за соблюдением рекомендованного режима суррогатной мамой, оказание ей помощи в бытовых вопросах и прочих услуг, объем которых оговаривается сторонами).

Контакт на этом этапе осуществляется благодаря личным встречам, телефонным звонкам, переписке или общению по скайп.

 

 Роды

Роды проходят в родильном доме или специализированной клинике. О месте родоразрешения стороны договариваются заранее, что указывается в договоре.

 

Регистрация рождения ребенка

Регистрация рождения ребенка проводится родителями-заказчиками в органах ЗАГС. Для этого не требуется личного присутствия суррогатной мамы, но обязательным является ее нотариально заверенное согласие на запись родителей-заказчиков в качестве родителей рожденного ребенка.

 

Финансовая компенсация

Суррогатные мамы получают финансовую компенсацию за участие в ЭКО, вынашивание беременности, рождение детей, а также все риски и неудобства, связанные с этими этапами, включая восстановление здоровья после программы сурматеринства и моральную компенсацию.

 

На сегодняшний день в среднем, не учитывая отдельные случаи, украинские родители-заказчики платят суррогатным мамам от 6000$ - 10000$, тогда как иностранные родители -  заказчики готовы заплатить от 10000$ до 20000$. Дополнительными оплатами могут быть доплата за рождение двойни (обычно + 20% от основной суммы), тройни (обычно + 30% от основной суммы), разовая оплата на покупку одежды для беременных.

 

Помимо разовой компенсации, которая обычно выплачивается после рождения ребенка, суррогатные мамы получают ежемесячную выплату в среднем от 200$ до 500$. Родители-заказчики также отдельно оплачивают все затраты связанные с родами, стоимость всех медицинских процедур, анализов и лечения во время ЭКО.   

Размеры, сроки и условия оплаты обычно зависят от договора либо от условий агентств-посредников.

 

Обратите внимание: В отличие от большинства других агентств в Украине, наш Центр не ведет посреднической деятельности в вопросах денежной компенсации услуг суррогатных мам.

 

Вместо этого мы предоставляем вам возможность самим договариваться с заказчиками относительно любых материальных компенсаций при личной встрече после того, как ваша кандидатура будет одобрена.

Цель же нашего Центра – обеспечить правовую защиту ваших интересов и психологическую поддержку в течение всей программы.

 

Все услуги нашего Центра для суррогатным мам бесплатны.